Author(s):
1. Aleksandar Gajić, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
2. Đorđe Ćejić, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina
3. Dr Snežana Kutlešić-Stević, Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina

Abstract:
Obrazloženje problema: Dijabetsno stopalo kao jedna od kasnih komplikacija dijabetesa predstavlja značajan medicinski, ali i društveno-ekonomski problem. Pravovremeno i odgovorno liječenje dijabetesnog stopala može značajno uticati na smanjenje procenta amputacija uzrokovanih dijabetesom, Cilj rada: Prikazati ulogu hiperbarične oksigenacije (udisanje 100% kiseonika u hiperbaričnim komorama pri čemu je pritisak veći od 1.0 ATA) u kombinovanom liječenju dijabetesnog stopala.. Materijal i metode: Pratili smo 30 insulin zavisnih pacijenta sa dijabetesom tipa 2, sa ulceracijama u okviru dijabetesnog stopala (22 muškarca i 8 žena, prosječne starosti od 52 godine) Lezije su klasifikovane od II do IV stepena Wagnerove skale. Indikovanost tretmana u potvrđivana je mjerenjem mikrocirkulacije ( tcpO2 and LDP). A efikasnost liječenja evaluisan je kliničkim nalazom te mjerenjem mikrocirkulacije. Svi pacijenti su provodili tretman u jednomjesnim hiperbaričnim komorama u trajanju od 60 minuta pri pritisku od 2.0 ATA. Pacijenti su provodili u prosjeku 20 procedura. Kombinacija antibiotika uključivana je je prema nalazu antibiograma, a u 6 slučajeva uključen je ertapenem kao monoterapija. Ultrazvučno potpomognuti debridman je rađen shodno kliničkom nalazu na stopalu.Regulacija glikemije je strogo kontrolisana. Rane su previjane modernim oblogama prema vrsti rane. Rezultati: Četiri pacijenta (tri muškarca I jedna žena) su upućeni na dalji hirurški tretman u sljedeća tri mjesseca dok je kod ostalih pacijanta došlo do sanacije lezija u narednih 6 mjeseci. . Zaključak: Hiperbarična oksigenacija ima značajnu ulogu u liječenju ulceracija dijabetesnog stopala. Kombinovani način liječenja, pri čemu se terapijski modaliteti uključuju u cilju sinergističkog dejstva, doprinose boljem terapijskom odgovoru.

Key words:
Dijabetesno stopalo, hiperbarična oksigenoterapija

Thematic field:
Slobodne teme

Opening paper:
Yes

Date of abstract submission:
11.04.2011.

Number of visits:
867

Conference:
Drugi kongres doktora medicine Republike Srpske